自闭症现已经成为儿童疾病之首,据调查发病率达到千分之六。2013年12月份,我院在云南省残联的支持下,开展了自闭症儿童教学训练工作,根据自闭症儿童的教学内容,设置了教学训练场地:评估室、个训室、小组训练室、粗大运动训练室、感统训练室等。分别对20名儿童开展了八大领域的评估教学训练。
1、感知觉:评估范围是五个方面,评估项目共55项。主要评估儿童视觉、听觉、触觉、嗅觉和味觉五个范围在注意、反应、辨别和记忆等方面的能力现状、优劣与需求。
2、粗大运动:评估范围是姿势、移动与操作活动三个方面,评估项目共有72项。主要集中评估儿童坐姿、站姿以及爬、坐、站立、行走、跑、跳、推、端、抛、接、踢、击、拍等动作的平衡性、协调性等。
3、精细运动:评估范围是六个方面,评估项目共有66项。主要评估儿童摆弄物品、基本操作能力、双手配合、手眼协调、握笔写画以及工具使用的能力现状和需求。
4、语言沟通:评估范围是四个方面,即语言与沟通前能力、语言模仿、语言理解和表达;评估项目共有79项。主要评估儿童非语言沟通能力、分辨声音、口腔器官的运动、模仿单音、模仿叠音词、模仿表示物品的词、模仿动词、模仿方位词、名称指令、指认、动作指令、理解形容词的含义、理解事物关系、表达要求与回答问题、说短语、说句子、主动提问、复述与主动描述等方面的基本能力与需求。
5、认知:评估范围是经验与表征、因果关系与概念三个方面;评估项目共有55项。主要评估儿童简单推理、分类、配对、排序以及时间概念、空间概念、颜色概念、数前概念和数概念等方面的能力、优劣与需求。
6、社交:评估范围包括三个方面,即社交前基本能力、社交技巧与社交礼仪;评估项目共有47项。主要评估儿童社交中非口语能力、认识自己、评价自己、控制自己、与照顾者的互动、与陌生人互动、近距离打招呼、远距离打招呼、自我介绍、近距离的告别、电话告别、表示感谢、表示抱歉与表示称赞等方面的能力现状与需求。
7、生活自理:评估范围包括六个方面,即进食、如厕、穿衣、梳洗、睡眠以及其他日常家居自理能力;评估项目共有67项。主要评估儿童吸吮、合唇、喝、咀嚼、进食方式、表示如厕需要、如厕技能、脱衣、穿衣、擦、刷、洗、梳头发、睡眠、物品归位、开关、收拾餐具等方面的能力优劣及训练需求。
8、情绪行为:情绪的评估范围包括依附情绪行为、情绪理解、情绪表达与调节、关系与情感、对物品的兴趣、感觉偏好及特殊行为七个方面,评估项目共52项。该领域一方面要评估孤独症及其他广泛发育障碍儿童回应行为反应、情绪理解、依恋情绪行为、表达情绪、调节情绪、物品运用、接纳亲近、引发社交沟通、社交反应、适应转变、运用物品及身体等方面所表现出来的行为模式的异常与否;另一方面还要评估他们的视觉、听觉、触觉、味觉和嗅觉等感官是否具有典型的特殊偏好和局限,是否具有孤独症儿童的一些特殊行为等,以便真实地了解他们在情绪和行为方面的特殊需求。
运用《孤独症儿童发展评估表》对孤独症及其他广泛发育障碍的儿童进行全面评估,其评估结论可以从感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理以及情绪与行为八个领域分别进行分析、归纳和概述,并在此基础上就其训练的目标、方案等提出康复训练的建议。
2015年2月,省残联组织的“惠民工程”专家评估检查组对我院自闭症训练工作给予充分肯定,认为我院参与训练自闭症儿童进步明显,受益良多,下一步将继续在技术上及项目上给予更多支持,服务弱势群体,使机构内更多自闭症儿童得到良好训练。