新生儿疾病包括：腹裂、脐膨出、膈疝、骶尾部畸胎瘤、新生儿胃穿孔

　　一、腹裂和脐膨出

　　处理：用尽可能干净的单子覆盖、单子上洒上生理盐水、如果有条件先输液、循环稳定时联系送医院

　　预后：大多预后良好、脐膨出约40%合并其它畸形、腹壁缺损大时要分期手术

　　二、骶尾部畸胎瘤：要注意和脊膜膨出区别、新生儿期手术、除少数恶性病变者外，治疗效果良好

　　三、膈疝：症状：呼吸困难，发绀，呕吐，舟状腹，呼吸音减低，胸腔肠鸣音。预后：大多治疗效果良好、少数死于肺发育不良。

　　四、新生儿胃穿孔：高度腹胀，呕吐，呼吸困难、紫绀，红肿、X-线：大量游离气体、立即穿刺或下胃管抽吸、手术死亡率较高

　　五、脑/脊膜膨出：诊断不困难，手术治疗，预后区别很大，预后不良包括大小便失禁，双下肢瘫痪，脑积水，中枢神经系统感染。处理原则：尽早手术、对于单纯脊膜膨出常常神经症状轻，功能恢复好，脊髓脊膜膨出和脂肪瘤型多合并其它问题，术后还要注意大小便失禁，尿路感染，术后要定期检查肾功能和肾脏超声，有些孩子8~10岁死于肾积水继发肾功能衰竭。

骶尾部畸胎瘤

脑/脊膜膨出

脑/脊膜膨出

综合医疗科科长在讲课

工作人员在认真听课