在中国儿童福利和收养中心的指导下，在省厅福利处的大力支持下，“彩虹桥”办公室有计划地开展培训项目工作。在2015年，我省共开展二级培训八期（建水、开远、保山、景东、蒙自、玉溪、盈江、昆明院内寄养家庭），共培训学员198名，参加考试176人，考试通过为176人。为提高我省孤残儿童护理员职业技能，在培训实施中，培训师有计划地对我省已取得职业技能资格证书的孤残儿童护理员工作技能进行跟踪指导，对已开展培训的文山、临沧、个旧、楚雄、大理、水富等院开展培训跟进，让在岗人员在实际操作中得到高级资格工作技能的技师手把手的教导。对未开展培训的腾冲、芒市、东川和寻甸进行培训前踩点工作，为下一步开展培训做好准备。

　　图：结合理论知识与实操演练等培训方式，有效地帮助护理员牢牢掌握培训知识。

  今年的培训除了正常培训机构护理员外，还新开拓了对来院做义工的志愿者开展二级培训。过去由于到院志愿者都没有接受过系统的培训，在与儿童互动中，由于不懂专业知识容易出现一些小意外。这次在昆明院一共为44名大学生及两名家长开展周末义工上岗前培训，主要培训二级课程内容，包括相关法律，护理知识，与儿童的情感建立，以及日常记录。培训后，志愿者坚持了一个月每周末半天时间轮流到护理部参与护理工作。培训师在跟进培训中，观察到志愿者基本能按照培训要求进行操作，如他们会运用回应式抚育中与儿童进行沟通的要点，抱孩子在怀里的时候能描述孩子看到的事物。

　　图：年轻的志愿者接受知识能力较强，在理论和实操培训中很快就掌握要领。

　　二级培训的顺利开展，让福利院的工作以及服务质量得到了进一步的提升。培训师在培训期间以院本文化为基础，围绕院本建设以及院本需求开展培训。培训后，大家对护理的理念和方式都发生了很大的改变，院方各层领导一直推动着护理员学以致用:如、活动室内不适合儿童身体发展的学步车全部撤掉，地上大部分地板都改为铺上安全防撞地垫；培训前有的儿童由于自理能力较差，4、5岁大的孩子依然垫着尿布，通过培训了解到儿童垫太厚的尿布对身体发育及个人自理能力的培养带来不良效果，培训后，护理员坚持给孩子锻炼自理能力，取下了孩子的厚尿布，随湿随换，孩子的尿布疹减少了，身体变好；培训前有的院部环境基本是白墙，只有院部会议室上能看到儿童的照片，培训后各科室都开始着手布置儿童环境，给空白的玻璃窗贴上五彩的图案，给空空的白墙贴上了孩子天真的笑脸，还在儿童床上摆放了一个小娃娃陪伴孩子等等，整个院貌都在逐步的变化。

　　除开展新点二级培训外，培训师对于已经培训过的临沧、文山、大理、楚雄、水富、开远、个旧开展培训回访工作，落实培训实效。

　　大理院是新成立一年的院，在培训后，院方积极开展脑瘫和智障儿童康复训练，多次与培训师进行联系，让培训师推荐相关书籍让员工学习，邀请培训师到院里回访指导院方教师开展活动和使用康复器材，在回访中不断咨询采纳培训师建议进行调整，为儿童整体教育生活环境进行积极改善。

　　图：护理员正在给儿童训练行走图：培训师指导教师如何设计适合智障儿童的活动

　　楚雄院也是一所新建机构，院方工作人员较少，目前在院儿童与成人的比例达到8:1，虽然基本是普通儿童，但是由于院方对儿童教育方面的经验积累较少，很迫切地需要指导。培训师建议院方到昆明院参观示范项目，有针对性的围绕院方青少年问题开展研究，并建议院方在开展青少年的活动可以模仿示范点青少年项目的兴趣课程及活动介入。院方很快就行动起来，首先邀请了市内书法协会成员定期给孩子开展书法课；随后邀请了心理协会的老师过来开展儿童心理情绪活动；通过联系附件师范学校的大学生，利用节假日为孩子进行课外补习；院内还修建了羽毛球场，增加孩子的体育活动，院内老师定期组织孩子开展包饺子、爬山等有趣的体验活动，孩子的生活由单一的学习逐步走向丰富的家庭模式生活，孩子们对院部的归属感慢慢地增强，生活及学习成绩都逐步好转。

　　培训师在回访中结合院部儿童青春期问题开展示范活动，帮助院方了解更多与青少年建立情感的方法和活动，收到了很好的效果，如过去一直逃课的孩子，通过培训师示范活动及指导院方教师持续介入儿童生活，孩子逃课的现象日渐减少，上学期的期末成绩都已经及格。院方对于培训师的持续培训十分珍惜，每次都让培训师将培训内容进行打印，随后他们每周都进行回顾学习。

　图：在回访中指导院方老师开展趣味团队游戏

　　图：培训师组织开展“爱成长”青春期讲座，是否如何通过不同的互动了解儿童对青春期的知识和疑问，进一步帮助儿童的身心得到健康发展。

　　在文山州儿童福利院回访中观察到院方在脑瘫儿童康复训练上狠下功夫，几名脑瘫在去年的培训后一直由护理员坚持进行训练，在行走和情感上都有了很大的进步，原来不能站立的孩子，在坚持运用正确的康复手法训练后目前儿童能自己扶着助行器移动行走。在本次跟进指导后，院长谈到培训对他们工作开展的指导作用，她认为培训能给员工们从职业视角上看到更广的工作范围和业务，培训师的课件很丰富，内容涉及面很广，很期待培训师再次到院开展培训，院方愿意召集附近县福利院人员一同参与培训。这个消息给以了培训师很大的精神鼓舞，院方不但接受培训理念，还很愿意将理念传播到他们的下级院，让更多的成人得到继续学习的机会，惠及更多的孩子。

　　图：护理员给孩子开展手部精细动作训练图：康复师在训练儿童行走能力

　　随着两年多的逐步扩展，经过培训的多家福利院从服务质量和环境改善方面都有了进一步提高，如版纳院为学龄前儿童增设了独立活动室，提供了适合学龄儿童的书桌椅。普洱院将活动室铺上地垫，让不会走路的孩子都能在地垫上玩耍，不用每天大部分时间都躺在小床上。宣威院的院部环境也创设为童趣的环境，每天护理员都会抽出时间与孩子们开展小活动，如婴幼儿是上午时间在地垫上活动，学龄前儿童是下午时间到室外活动。临沧院利用废旧材料制作训练器材让孩子锻炼手部力量，在假期组织儿童户外爬山，到农家乐体验生活，参加社区夏令营等活动。

　　彩虹桥孤残儿童护理员培训是一项持续性、系统性的工作。它的顺利开展离不开民政部和省民政厅的大力支持以及各福利院的积极配合，更离不开项目办基地的不懈努力。在接下来的工作中，我们将继续努力，探索出切合各地福利院实际的教育抚育儿童的有效模式，不断调整创新，为孩子们提供更好的服务！