行政查房作为医院的一项基础管理制度已在各级医院落实，体现了医院领导和行政、后勤等职能管理部门为临床一线服务的管理理念。因工作关系，笔者先后在公立医院和民营医院工作，参与过不同规模、不同性质的医院查房，现就查房工作中的一些问题和如何做好行政查房提出几点意见。

    一、查房工作中的一些问题

　　 （一）查房人员过多

    有的医院为了体现对查房工作的重视，专门下发文件，明确了查房人员，成员从院长、副院长到办公室、医务科、护理部、总务科、院感办、财务科、信息科和器械科等各有关职能部门的领导，一行十几人的队伍，可谓浩浩荡荡，前面的人员已到科室，后面的人员还没有见到影子，松松垮垮，效率不高。

    （二）查房内容没有重点 

    查房时，认为什么工作都重要，把行政、后勤、财务、医疗、护理、院感、科教等工作都一一列为每次的查房内容，眉毛胡子一把抓，效果不好。

     （三）查房变成了“只听不查” 

    查房时，查房人员不是主动检查，而是单纯听取科室汇报，不能真实了解工作中存在的问题。科室反映的问题不是要人要物，就是叫苦叫累，要么就是科室形势一片大好。

    （四）查房变成了“只查无果” 

    查房结束后，对科室所反映的问题没有及时跟进落实到位，造成问题还是问题，影响工作的正常开展。

    二、做好行政查房的“六步法”

   （一）确定查房内容

    每次查房前，各职能科室根据一段时间以来工作中存在的问题，或根据医院研究决定、布置需要落实的重要事项，提出查房内容的建议，然后由办公室进行汇总，报院长确定、安排查房的重点内容，提高针对性和有效性。

    （二）明确查房人员 

    每次查房要根据查房内容安排人员，与本次查房内容关系不大的职能科室可以不参加，从而提高查房效率。

    （三）决定查房科室 

    对那些科室设置比较多的三级医院，不要求每次查房做到一个不漏，可以根据查房内容等情况，决定查房的科室。但对那些规模不大的医院，可以对所有科室巡查一次。在查房时间的选择上，尽可能错开科室工作高峰时段。

    （四）做好查房记录 

    做好查房记录是关系查房效果的关键一节。参与查房人员都要带好查房记录本，做好查房记录，以便查房结束之后及时进行梳理，保证科室所反映的问题不遗忘，检查中发现的问题不漏掉。在查房过程中，不但要听科室反映问题，更要根据事先准备好的查房内容主动检查，现场发现问题。

    （五）召开小结会议 

    查房工作有没有效果，关键就是看反映的问题能不能得到解决，发现的问题有没有整改。为此，查房结束之后，要立即集中召开查房小结会议，各参加人员要对自己查房所负责的工作进行汇报，由办公室进行记录汇总，然后印发查房工作督办单到各有关科室。督办单要明确督办内容、责任科室、责任人和要求完成的时间等。

    （六）跟踪落实到位 

    督办单下发之后不等于工作落实了。作为医院管理者要对督办单的内容进行跟踪，形成一个管理的闭合循环。跟踪的方式可以到科室进行现场了解，要求责任科室主动汇报完成情况等。同时建立工作考核奖惩机制，任务完成好坏与科室和中层干部的绩效进行挂钩。

查房中