一，   定义

脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍，活动受限症候群，这种症候群是由于发育中胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉，知觉，认知，交流和行为障碍，以及癫痫及继发性肌肉骨骼问题。

二，   脑瘫运动障碍类型及瘫痪部位分型

1，根据临床表现：痉挛型，不随意运动型，强直型，共济失调型，肌张力低下型，混合型

2，根据瘫痪部位：单瘫，偏瘫，双瘫，三肢瘫，四肢瘫

最新分型

    痉挛型四肢瘫

    痉挛型双瘫

    痉挛型偏瘫

    不随意运动型

    共济失调型

    混合型

三，   各型脑瘫的临床特征

1,痉挛型四肢瘫

主要表现：（1）全身肌张力过高，上肢和下肢损害程度相同

（2）左右两侧姿势和动作明显的不对称

（3）头的控制很差

（4）肩胛带内收，双上肢屈曲旋前，手握拳，两只手不能在正中位上进行活动

（5）日常生活动作的能力低下

（6）双下肢内收，内旋，尖足

（7）易发生挛缩和变形

2,痉挛型双瘫

  主要表现：（1）肌张力增高，有髌、踝阵挛及异常反射等

            （2）全身受累，下肢比上肢重，异常姿势随年龄的增长越来越明显

            （3）头控制较好，语言障碍较轻，部分患儿可伴有斜视

3，痉挛型偏瘫

主要表现：（1）瘫痪肢体自发运动减少，上肢受累多比下肢重

          （2）患侧感觉异常，运动迟缓

          （3）乳儿期可见患侧的手常为握拳状态，主动抓物困难，正中位指向发育障碍

          （4）腕肘关节的屈曲和挛缩

          （5）由于健侧的过剩活动或代偿活动易导致患侧的联合反应

4，不随意运动型四肢瘫

  主要表现：（1）以不自主，无意识运动为特点

          （2）运动部位可发生在四肢或躯干

          （3）肌张力变化而产生不自主运动

          （4）乳儿期多肌张力低下，竖颈的发育明显落后

          （5）侧弯反射，ATNR反射等原始反射残存

          （6）平衡能力明显落后

5，共济失调型

  主要表现：（1）平衡障碍，肌张力低下，不能保持稳定姿势

          （2）站立时要不停的调整身体

          （3）行走时，身体摇晃，双下肢分开，步幅宽，方向不准

          （4）智力多正常

          （5）病理反射阳性，可伴有眼球震颤，言语障碍等

          （6）独立步行的年龄大多在5岁左右

6，混合型

  主要表现：兼有上述两型以上的特点